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TUhjnbcbe - 2022/3/11 14:47:00

很多女孩子都担心自己月经量过少,但其实,正常月经量在5~80毫升,一般~毫米的夜用卫生巾浸满血时血量为20~30毫升,日用卫生巾完全浸透为10~15毫升血量。

一次月经的量少于一张日用卫生巾一半的量,才能认为是月经量过少。

月经是指伴随卵巢周期变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血,是伴随女性大半辈子的“亲密朋友”,但很多女性朋友对于月经是否异常的了解很少。其实,“大姨妈”里藏着不少健康信号,月经异常可能对身体造成一定的伤害。

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月经异常有哪些?

月经病是指由于器质性病变或功能失调出现月经周期、经期、经量的异常,或伴经色、经质的异常为特征的一类疾病。月经病包括月经量过少、月经量过多、经期延长、月经后期(即月经错后7天以上,持续6个月以内)、月经先期(即月经周期提前7天以上、15天以内)、月经先后不定期、闭经、崩漏、经间期出血(是指以排卵期周期性出现子宫少量出血为主要表现的疾病)、痛经、月经前后诸证及绝经前后诸证。其中月经量过少是常见的月经失调的表现。本病发生于青春期和育龄期,可发展为闭经;发生于围绝经期,往往进入绝经。

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怎么掂量月经多少?

月经量过少是指月经周期基本正常,经量明显减少,少于5毫升,甚至点滴即净,或经期缩短不足2天且经量偏少。月经量过少一般临床可见两种情况,有一种人是从一开始就一如既往的少;有一种人是原先是正常量,现在出现逐渐减少或突然减少。那么如何估算月经量呢?正常月经量在5~80毫升,一般~毫米的夜用卫生巾浸满血时血量为20~30毫升,日用卫生巾完全浸透为10~15毫升血量。所以月经量过少的判断标准还是很严格的,一次月经的量少于一张日用卫生巾一半的量,才能认为是月经量过少。

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西医看月经量过少

月经量过少的病因可以分为四大类,即内分泌因素、子宫内膜因素、中枢性因素和不明原因性。

其中生殖内分泌因素是导致月经量过少的重要因素,如甲状腺功能异常、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、卵巢储备功能减退等。

甲状腺功能与月经异常密切相关,甲状腺功能减低(甲减)和甲状腺功能亢进(甲亢)患者均可能发生月经失调,甲减合并月经失调类型多为月经量过少或月经稀发,常伴有生育能力的下降。

甲状腺功能异常经过治疗,纠正甲状腺功能后,月经多可恢复正常。

多囊卵巢综合征因排卵障碍可表现为月经稀发、经量过少、闭经、多毛、不孕等,同时可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢异常。年轻的多囊卵巢综合征患者可对症处理。

不排卵的患者使用孕激素定期转化子宫内膜,建立正常月经周期。

有雄激素活性过高者可行抗高雄激素治疗,但应注意,应用口服避孕药抗雄激素治疗过程中,可能出现月经量更少的情况。

对于肥胖和超重的年轻患者建议减少体重,同时给予二甲双胍治疗。

高泌乳素血症患者常常表现为月经稀发、经量过少甚至闭经,伴有溢乳、不孕等。

此阶段可口服溴隐亭以降低催乳素水平,改善闭经和月经量过少症状。

卵巢储备功能减退,亦会引起月经量过少。

可采用激素补充治疗,对要求生育的患者,应尽量采用天然性激素治疗,同时选择合适的生育方法。

月经量过少多数与激素分泌异常有关,也有其他因素引起,治疗时需要明确病因,对因对症治疗。

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中医怎么看经量少

中药治疗月经量过少有其自身优势。中医认为月经量过少的病机分虚实两种,虚者多因精亏血少,冲任亏虚,精血乏源;实者多由瘀血内停或痰湿阻滞,冲任壅塞,血行不畅所致。临床以虚证或虚实夹杂者多见,虚证尤以肾虚多见。在《证治准绳·女科·调经门》中指出,经水涩少,为虚为涩,虚则补之,涩则濡之。治疗须分辨虚实,虚证者重在补肾益精,或补血益气以滋经血之源;实证者重在温经行滞,或祛瘀行血以通调冲任。常见的分型有肾虚、血虚、血寒和血瘀,可用方药治疗,患者也可采用食疗方调理。

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肾虚证

主要症状有月经行经天数少,经血颜色淡、暗,质地稀薄,伴有腰酸腿软,头晕耳鸣,小便次数多,此时应补肾益精,养血调经。

方药主要用当归、熟地、山茱萸、杜仲、山药、牛膝、甘草、紫河车、丹参等。

常见食疗方有芡实核桃粥。

取芡实30克,核桃(打碎)20克,红枣(去核)10枚,大米50克,煮粥常服。

02

血虚证

主要症状有经来量少,经色淡红,质稀,伴有头晕眼花,心悸失眠,皮肤不润,面色萎*,舌淡,苔薄,脉细无力。

治疗法则为补血益气调经。方药主要用人参、山药、*芪、白茯苓、川芎、当归、白芍、熟地。

常见食疗方有阿胶瘦肉汤。取瘦猪肉克,阿胶10克。瘦肉洗净、切块,放砂锅中,加水炖熟。

然后往里面加入阿胶,继续炖至阿胶烊化,加入食盐即可。隔天服用。

03

血寒证

主要症状为经行量少,经血色黯红,小腹冷痛,用暖宝宝敷肚子疼痛能够减轻,怕冷、四肢冰凉,面色青白,舌黯,苔白,脉沉紧。治疗法则为温经散寒,活血调经。方药常用人参、当归、川芎、白芍、肉桂心、莪术、丹皮、甘草、牛膝等。

常用的食材方有羊肉枸杞红枣汤。取羊肉克,红枣20克,桂圆肉10克,枸杞10克,生姜适量。羊肉用清水洗净后切块,焯水后把羊肉捞出,汤锅内加入适量的清水,放入羊肉和红枣、枸杞、桂圆肉,煮开后小火炖制2小时。2小时后关火盛出,可加入适量的食用盐调味。

04

血瘀证

主要症状为经行涩少,经血色紫黑,有血块,小腹刺痛,按下去更痛,血块流出后疼痛减轻。治疗法则为活血化瘀,理气调经。常用药物有当归、山楂、香附、红花、乌药、青皮、木香、泽泻等。

常用的食材方有桃仁粥。取桃仁、生地各10克,粳米克,桂心粉2克,红糖50克。桃仁浸泡后去皮弃尖,与生地二药洗净后加入适量冷水,武火煮沸,改文火慢熬。30分钟后,除去药渣,将粳米洗净加入药汁中煮粥。粥熟后加入桂心粉、红糖。每次食1小碗,一天3~4次。

中医治疗月经量过少,通过辨证论治,运用中药调患者气血阴阳,达阴平阳秘、冲任健旺,增加子宫内膜血供、改善卵巢功能、促进卵泡发育,从而使月经恢复正常。既减少副作用,又保证治疗效果,且疗效持久。来月经的时候,被痛经摧残得“痛不欲生”,希望它再也不要来,但“大姨妈”真不来的时候,又让人十分头疼:怀孕了吗?是不是月经失调了?月经是女性特有的一种正常生理现象,不仅代表女性具备生育的能力,也反映女性身体的方方面面。月经失调不仅是月经时间推迟如何简单,它基本上覆盖了多种月经病。

4个标准教你判断月经失调

一般来说,正常女性的月经周期是21-35日,平均是28日,前后7天都算是正常范围,但如果超过范围,如19、20天来一次或40-50天才来一次,都属于月经周期的改变,前者叫做月经先期,后者叫做月经后期,都属于月经失调。月经周期是判断月经是否正常的标准之一,其二是观察经期的时间。其实“正常女性经期大概在7天左右,1-10天都属于正常的范围内,但如果超过范围,比如一次月经持续十几天甚至二十天,属于经漏,提示月经失调。”月经的量是判断标准之三,理论上一天的经血量是80毫升,如果半小时的血量能让一张卫生巾全部湿透,属于月经量多;如果月经量仅有5毫升,则是月经过少,可以用一天只需要用到一张卫生巾来判断。此外,月经前后及来月经时伴随的身体症状,如经前紧张综合征、痛经等,皆属于月经病的范围内。

月经失调的病因

中西医认识各不同

月经失调并非毫无缘由产生,更多时候是反映了女性身体情况。中医师从中医的角度分析说,“每一种月经失调的情况,究其病因,多是与血热、血虚或血瘀有关。如血热、破血旺行,常出现月经过多或月经先期,月经提前且量多;血虚的病人最常见是血量不足,出现月经后期、月经量少,月经质地稀,颜色淡;部分血瘀者,可能形成一定的器质性病变,如子宫肌瘤,或血瘀阻滞脉络,不通则痛,引起痛经。”西医对月经失调的病因有所差异。西医认为,月经失调与内分泌因素、器质性病变、医源性损伤有关。内分泌因素如激素水平不调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能不正常、甲亢、甲减,甲减病人可出现月经的后期、月经稀发。器质性病变包括子宫肌瘤、卵巢的肿瘤、子宫内膜息肉等;医源性因素表现在多次人流,出现内膜缺损、内膜子宫的粘连导致月经过少;剖腹产的病人可能有子宫憩室而出现经期延长。当然,情志因素也可以引起月经失调,悲伤、抑郁会加剧月经失调的症状。不健康的饮食生活习惯也与月经失调密切相关。同时,减肥、节食、挑食的女性,尤其是处于发育阶段的女孩,节食会导致营养成分供给不足,下丘脑控制月经的轴功能紊乱,引起月经后期、月经稀发等,这与中医认为的营养不良、肾精不足,月经则稀发的观点也不谋而合。女性的月经颜色、气味等性状是中医妇科望诊的内容,医生还会询问患者的月经周期、经期等进一步了解病情,四诊合参是望闻问切,综合才能辨证。建议女性在生活中可以多
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