脊髓型颈椎病,都要手术吗?
四肢麻木了十余年,47岁的王女士一直以为是自己腰椎不好,直到最近才发现根本的病因在颈椎,她患上的是脊髓型颈椎病。医院疼痛科主任王学昌说,由于颈椎病和腰椎病都可引起四肢疼痛麻木,很多患者会误将颈椎病当做腰椎病治疗,往往错过了最佳治疗时间,贻误了病情。
脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变,如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生、后纵韧带骨化、*韧带肥厚或钙化,导致脊髓受压或者脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍,临床可出现肢体麻木,胸部束带感,走路踩棉花感等症状,严重者可以致残,占全部颈椎病的10%~15%。
不少人认为,脊髓型颈椎病除非极早期可保守治疗,否则就应及时手术,其实未必如此。“王学昌说。脊髓型颈椎病的病理基础”椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生,后纵韧带骨化、*韧带肥厚等”只是表面现象,实质却是“软组织受损所继发的的病变”,所以“软组织损伤”才是脊髓型颈椎病发病的根本原因。
王学昌表示,要处理“软组织损伤”这个脊髓型颈椎病的“本”,可以通过弧刃针刀刺激病灶点,对颈椎周围病变的软组织松解,减张减压,使椎管内压下降,进而减少椎间盘对硬膜囊及神经根的刺激,从而部分改善甚至完全消除患者的症状。
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