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TUhjnbcbe - 2021/12/28 19:27:00
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男性也会得乳腺癌?

专家证实:乳腺癌并非女性“专利”,男性同胞也可能“中奖”。就在近日,医院甲状腺乳腺外科就收治了一位罹患乳腺癌晚期男性患者。

今年82岁的吴老伯与老伴育有多名子女,因子女都各自成家、外出务工,平时家中只有夫妻2人相互照顾生活。一次洗澡时,他无意间摸到自己左胸前,有一颗“硬邦邦”的“小石头”,还能明显感觉到肿块会在体内滑动。

发现这个异常后,吴老伯并没有第一时间将情况告诉家人,而是抱着侥幸,想着小病小痛发作一阵子忍忍就过去了。可谁知到了去年年底,肿块慢慢变大,越大越痛,最后痛到像被针扎一样,吴老伯才第一次把这一情况告诉老伴和子女们。

得知这一情况,儿女们于上个月带着吴老伯专程赶到医院检查,结果被查出了罹患乳腺癌症晚期!

“我们几个兄弟姐妹,平时都在外地打工,很少回家。也许是心疼看病花钱,我爸有思想负担,医院、做检查。又因患病部位比较特殊,每次我们回家看他,他又羞于启齿,不和我们子女多说。”吴老伯的小儿子说,父亲从最初发现胸部肿块至今,已经隐瞒、拖延了近4年的时间。

医院甲状腺乳腺外科主任施勇是吴老伯的接诊医生,他说,在对吴老伯检查时发现,他的左侧乳房有一处直径五六厘米大小的肿块,质地很硬,跟乳头有黏连,局部有明显的红肿。同时发现,同侧腋窝也出现了直径三四厘米大小的肿块。凭经验,初步判断患者疑似患男性乳腺癌,伴腋窝淋巴结转移。

收治入院后,医生又给他进行了包括粗针穿刺等更详细的全身检查。取样化验结果出炉,不幸证实了医生的判断,确诊为男性乳腺癌伴腋窝淋巴结转移,且已临近晚期阶段。

由于吴老伯的病情较严重,报告出来后的第二天,施勇就立刻给他进行了改良根治术的手术治疗,左侧乳房全切并进行了腋窝淋巴结清扫。2个小时后,手术顺利结束!

“万幸的是,吴老伯的病情还只是局部转移,还能进行手术根治,完整切除病灶。假如他出现了较远处转移,那就没机会进行手术治疗了。”施勇说。

目前,吴老伯术后状态恢复得很不错,做完手术的第二天早上,就已经能独自下床走路锻炼了。接下来就要等术后病理分析报告出来,再确定下一步进行的化疗和口服药物内分泌治疗等。

施勇介绍,男性乳腺癌的发病率占所有乳腺癌的1%左右,少见但不罕见。大多数男性患乳腺癌的症状表现为无痛性肿块,其他体征可能包括乳头内陷,乳头出血,皮肤溃疡和可触及的腋窝淋巴结肿大等。目前临床上,关于男性乳腺癌的前瞻性研究还很少,绝大部分研究只纳入女性乳腺癌,目前关于男性乳腺癌的治疗建议,也是从这些试验结果推断而来。

“从业近20年,到目前为止,共接诊过7例男性乳腺癌病患。年龄最小的65岁,年龄最大的就是吴老伯,”施勇说,他早前还接诊过一例双侧乳房均得乳腺癌的男性病患,这种病例,全球有文献记载的仅有4例。

男性为何也会得乳腺癌?

施勇解释,从理论上讲,乳腺癌的发生是由于乳房细胞内出现恶性肿瘤组织。因为男性也具备乳腺组织,所以同样可能导致乳腺癌。只是由于生理结构的差异,雌性激素水平不同,女性罹患乳腺癌的几率要远远大于男性。目前的研究数据表明:男子患乳腺癌的终身风险约为1:,而女性则为1:8。致病原因包括遗传、因肝脏病变导致体内雌激素蓄积、男性乳房发育症、辐射、摄入含有雌激素的食品、药品、保健品过多、基因突变等多种因素。

男性患乳腺癌有何特点?

01

是男性比女性平均发病年龄晚5岁。女性平均发病年龄在60岁左右,男性则在65岁左右,所以中老年男性患病的风险较高。

02

是相对女性来说,男性患乳腺癌出现转移的情况较早。因为男性乳腺不发达,但淋巴管网比女性丰富,所以一旦患病,转移得也比女性快。且大多数男性乳腺癌病理类型是浸润性导管癌。

03

是男性没有女性那么重视乳腺癌预防、自查,容易忽视自身患病风险。

发现症状及时就医,

乳腺钼靶X检查是首选。

乳腺钼靶X检查是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段,简便易行,且分辨率高,不受年龄、体形的限制。总结起来它具有以下优势:

精准定位:照片图像清晰、直观,可清楚显示乳房内小于1cm的结节性病灶,明确病灶的位置、浸润范围、有无继发癌灶等,在临床已广泛应用。
  

早期诊断:乳腺钼靶摄影常能检查出医师不能触及的结节,即隐匿性乳癌和很早期的原位癌,提高早期诊断率,比有经验的医师早两年发现早期乳腺癌。

安全便捷:是一种相对无创性的检查,其辐射剂量亦降低至每人次(两侧四位)0.Gy以下,对人体无损害,能比较全面而正确地反应出整个乳房的大体解剖结构。
  

功能全面:观察各种生理因素对乳腺结构的影响,并可以作动态观察;可靠鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤。

男性预防乳腺癌小贴士

1、保持健康、规律的生活作息,早睡早起勤锻炼。

2、保持健康的饮食习惯,少摄入激素含量高的食品、药品、保健品等。

3、男性出现乳房肿块较易发现,一旦发现乳房出现以下情况:单侧乳房肿块、肿胀、肿块质地较硬、活动度较差;乳房皮肤凹陷、偶尔伴有乳头溢血、乳头回缩;腋下淋巴结肿大等异样,医院乳腺专科医生这里就诊,做进一步检查。

来源丨丽水网、宣传科作者丨钟珮铭、胡晓君、夏胜篮

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