年开年以来，医院疼痛科顺利开展两台颈4/5节段颈椎椎间孔镜手术，临床疗效确切，手术创伤小，为广大颈椎病患者带来了福音。
两名患者均以颈肩背部疼痛不适，伴上肢麻木、放射痛、乏力，至疼痛科住院治疗，诊断为“颈椎间盘突症”。疼痛科陈建*主任带领科室医生进行评估，考虑患者初发且年纪轻，与患者沟通后采取保守治疗，经治疗后患者症状好转出院，但劳作后患者自觉症状反复发作并逐渐加重，严重影响了日常生活及工作。
近来，患者自觉颈肩背部疼痛加重，上肢放射痛、麻木沿至前臂，于是再次进入疼痛科要求进一步系统治疗。陈建*主任完善患者各项检查后，结合病史、体征及辅助检查，诊断患者为“脊髓型颈椎病（C4/5中央型）”。陈建*主任拟定为患者行“经皮颈椎椎间孔镜下椎间盘髓核取出术”治疗，与患者沟通后，患者本人及家属同意。
在陈建*主任医师带领下，颈椎椎间孔镜手术顺利完成。术后患者颈肩背部疼痛缓解，右上肢放射痛及麻木好转。
颈椎椎间孔镜是近年来新兴的脊柱微创手术治疗方式，以其创伤小、危险性低、安全性高、效果好等特点迅速在临床兴起，被广大临床医生及患者接受。相对于颈椎开放手术，颈椎前路开放手术创伤较大，风险性较高，颈前区包含颈内动静脉、气管、食管及相关神经，开放术式容易伤及上述器官，且术后内固定物植入，对机体造成二次损伤，后期恢复时间较长，术后颈椎功能活动部分障碍。
颈椎椎间孔手术为微创手术，采取后路手术从病人身体侧方或者侧后方进入，皮肤切口5mm，孔镜由术口穿入，内镜下在安全工作区清楚看到突出的髓核、神经根、硬膜外和增生的骨组织进行操作，出血量少，不损伤颈椎稳定性，术后仅缝1针，术后2-3天即可在颈托固定保护下活动，手术效果与开放手术相似，是同类手术中对病人创伤最小、恢复最快、效果最好的椎间盘突出微创疗法。
尽管如此，但颈椎椎间孔镜手术难度较大，整个术区视野仅有3-5mm，手术视野较小，操作要求更加精细、轻柔，需术者谨小慎微进行操作，若稍有不慎必将造成灾难性后果，如椎动脉破裂的大出血，在脊髓、神经周围操作，稍有不慎将导致四肢瘫痪等严重并发症。
目前，医院疼痛科在陈建*主任医师带领下已行腰椎椎间孔镜手术余例，术中、术后并发症较少，恢复快，术后疗效好，对患者进行随访，复发率低，已成为科室腰椎间盘突出、椎管狭窄的常规成熟的治疗方式。
在此基础上，疼痛科开展科室首例颈椎椎间盘脱出椎间孔镜手术，手术顺利圆满完成，不仅丰富了临床治疗方式，对科室治疗脊柱源性疾病迈向高精尖治疗有重要意义，给广大颈椎病患者带来了曙光。
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