脊髓型颈椎病症状:四肢:一侧或双侧上肢或/和下肢麻木、无力、沉重感,上肢不能完成精细动作。
下肢出现步态不稳、行走困难、有踩棉感。严重者双下肢呈痉挛性瘫痪,卧床不起,生活不能自理。感觉异常:躯干部出现“束带感”,下肢可有烧灼感、冰凉感。部分患者出现膀胱和直肠功能障碍。
体征:颈部多无体征。上肢或躯干部出现节段性分布的浅感觉障碍区,深感觉多正常,肌力下降,双手握力下降。四肢肌张力增高;腱反射活跃或亢进,病理反射阳性。浅反射如腹壁反射、提睾反射减弱或消失。
颈型颈椎病症状:颈项强直、疼痛,可有整个肩背疼痛发僵,不能作点头、仰头、及转头活动,呈斜颈姿势。需要转颈时,躯干必须同时转动,也可出现头晕的症状。少数患者可出现反射性肩臂手疼痛、胀麻,咳嗽或打喷嚏时症状不加重。
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